3. Педиатрический профиль 2012г - polpoz.ru o_O
Главная
Поиск по ключевым словам:
Похожие работы
3. Педиатрический профиль 2012г - страница №5/6

A *Добова протеинурия больше 3г

B Суточная протеинурия до 3 г

C Повышение креатинину

D Макрогематурия

E Анемия

156


Ребенок 1,5 годы родился массой тела 3100, длиной 51 см. Кормилась грудью.

После введения прикорма (овсяная каша) перестала добавлять в массе, появились

опорожнение с неприятным запахом в большом количестве. Объективно: явления гипотрофии

II ст., бледность кожи, большой живот. Какой наиболее достоверный диагноз?

A *Целиакия

B Простая диспепсия

C Муковисцидоз

D Кишечная инфекция

E Глистна инвазия

157


В стационар доставлен 12-летний мальчик с жалобами на голодные “ночные” боли в

животе, с подавляющей локализацией в эпигастральном участке. Из анамнеза известно, что из

6-летнего возраста болеет хроническим гастритом с повышенной кислотообразующей

функцией. Какой предыдущий диагноз при поступлении?

A *Виразкова болезнь желудка

B Хронический холецистит

C Дискинезия желудочно-кишечного тракта

D Хронический панкреатит

E Глистна инвазия

158


Ребенок 5 лет жалуется на постоянный влажный кашель, вялость. В 3-х годовом возрасте

перенесла сегментарную пневмонию, лечилась амбулаторно симптоматическими

мероприятиями. После этого 3-4 разы в год болеет пневмониями. Объективно: притупление

перкуторного звуку по углу лопатки, там же ослаблено дыхание, дрибно-михурчасти

хрипы. Наиболее достоверный диагноз ?

A *Хронична пневмония

B Острая пневмония

C Легочная форма муковисцидоза

D Хронический бронхит

E Синдром Картагенерс

159

В 10- годового ребенка на ЭКГ фибриляця желудочков. Что является первоочередным в безотлагательной



помощи ребенку?

A *Електрична дефибриляция.

B Введение адреналина

C Введение кальция хлорида

D Введение глюкокортикоидов

E Введение сердечных гликозидов

160

У ребенка, который в течение 4 годов болеет хронической пневмонией, как осложнение



развилось легочное сердце. Какой наиболее характерный признак этого ускладення на

ЭКГ?


A*Високий зубец Р

B Ливограма

C Низкий зубец Р

D ST по изолиниї

E Низкий зубец Т

161


К стационару госпитализирован ребенок с массивными отеками на лице, туловище

конечностях, асцитом. АТ- 90/50 мм рт.ст. В моче: белок - 3,1 г/л, лейк.- 2-3 в п/з, эр.- 5-7 в

п/з. Что позволит наиболее достоверно оценить функцию почек?

A *Клиренс эндогенного креатинину

B Анализ мочи за Нечипоренко

C Протеинограма

D Суточная протеинурия

E Общий анализ мочи

162

Ребенок закончил курс стационарного лечения с диагнозом ревматизм, акт.ф., акт. 2



ст., ендомиокардит, подострый ход. Что должен быть следующим мероприятием в лечении и

наблюдении после выписки домой?

A *Проведення комплексу вторичной профилактики

B Диспансерное наблюдение у ревматолога

C Диспансерное наблюдение у педиатра

D Проведение постоянной бицилино-профилактики

E Санаторно-курортное лечение

163


У 2-месячного ребенка диагностирована кишечная инфекция, вызванную клебсиєлою. Какой

антибиотик целесообразнее назначить?

A *Гентамицин

B Пенициллин

C Эритромицин

D Тиенам


E Линкомицин

164


У ребенка возрастом 40 часов наблюдаются гиперестезия, притеснение ЦНС, нарушение

аппетиту. Есть подозрение на сепсис. С чем следует провести дифференциальный диагноз ?

A *Гипогликемиєю

B Гипокальциемиею

C Гипербилирубинемиею

D Гиперкалиемией

E Гипомагниемиею

165


У доношенного ребенка возрастом 6 дней на разных участках кожи оказываются эритема, вялые

волдыри, эрозийные поверхности, трещины, лущения эпидермиса, которые выглядят будто после

обваривание кипятком. Обнаружен позитивный симптом Никольского. Общее состояние

ребенка тяжелый. Выражено беспокойство, гиперестезия, фебрильна температура. Какой

наиболее вероятный диагноз в этом случае?

A *Ексфолиативний дерматит Риттера

B Флегмона новорожденного

C Псевдофурункулез Фигнера

D Пихурчатка новорожденного

E Епидермолиз

166

Ребенку 6,5 месяцев. Выкормится только грудным молоком. Во время обзора врач обнаружил в



ребенка гипотрофию I степени. Какой первый подкорм наиболее желается для этой

ребенка?


A *5% манная каша

B овощное пюре

C 10% манная каша

D гречишная каша

E овсяная каша

167


Мальчик 8 лет из группы детей, часто болеющих на ГРВИ и ангины, жалуется на

периодические подъемы температуры тела к 37,5°С, боль в суставах. Объективно: бледный

периорбитальний цианоз, тона сердца приглушены, функциональный систоличний шум на

верхивци. Врачом ЛОР диагностирован хронический декомпенсований тонзиллит. Наиболее

целесообразно включить этого ребенка в группу риска по развитию:

A * Ревматизму

B Хронической бронхолегеневої патологии

C Респираторного алергозу

D Ревматоидного артрита

E Системного красного вовчака

168

Учиниця 10 класса не привита, внезапно заболевшая, температура тела 38,2оС, тревожит



головная боль, кашель, насморк, общая слабость и слезотечение. Через 4 дня

появилась плямисто-папульозна висипка на коже лица. На мягком небе -

енантема. Незначительно увеличены шейные лимфоузлы. Тахикардия, дыхание жестко, печенка

и селезенка не увеличенные. Какой предыдущий диагноз?

A * Кир

B Ентеровирусна инфекция



C Скарлатина

D Краснуха

E Инфекционный мононуклеоз

169


Подросток 15 лет жалуется на сухой битональний кашель, плохой аппетит

потливость в ночное время, повышение температуры. Заболевание возникло постепенно.

Отец болеет открытой формой туберкулеза. Об"єктивно: сниженного питания

кожные покровы бледны. Увеличены периферические лимфоузлы: шейные, надключичные

аксилярни. Над легкими везикулярне дыхания. В крови: Л -7,2х10*9 /л, Е-12%, П-4%

С-59%, Л -18%, М-7%. ШЗЕ-29 мм/год. Проба Манту с 2 ТО - папула 19мм из

везикулой. Рентгенография ОГК : правый корень расширен за счет увеличенных

трахео-бронхиальных лимфоузлов. О каком заболевании следует думать в первую очередь?

A *Туберкульозний бронхоаденит

B Лимфогранулематоз

C Саркоидоз Бяка

D Лимфосаркома

E Рак легкие

170


Больной 30 течение заболел остро, когда с ознобом повысилась температура к 39,9о С

появилась боль в эпигастральной области, многократная рвота, через 30 минут -

частый, обильный, пенистый, с неприятный запахом стул. На 3-й день болезни

уменьшилось количество мочи. Какой диагноз наиболее вероятен?

A * Сальмонеллез

B Острая дизентерия

C Холера

D Ротавирусный гастроэнтерит

E Эшерихиоз

171


Ребенок 4 течение не привит. На 2-ой день болезни жалуется на кашель, насморк Т-

38,1оС. Объективно: вял, кожа без сыпи. Конъюнктивы гиперемированы. Энантема

на небе, на слизистой щек – белесоватые точки с венчиком гиперемии. В легких –

жесткое дыхание. Каков наиболее вероятный диагноз?

A * Корь

B Краснуха

C Скарлатина

D Энтеровирусная инфекция

E ОРВИ

172


Ребенок 8 течение болеет 9 дней. Жалобы на слабость, головную боль, бессонницу.

Температура к 3-у дню болезни созрела 38,5-39,5оС. Бледен. На коже живота три

розеолы. Язык обложен. Живот умеренно вздут. Увеличены пекут и селезенка.

Какое заболевание наиболее вероятно?

A * Брюшной тиф

B Иерсиниоз

C Инфекционный мононуклеоз

D Сепсис


E Лептоспироз

173


Ребенок 1,5 течение заболел остро: Т- 40,1о С, быстро снизившаяся к 36,2оС, озноб, на

коже обильная геморрагическая сыпь, багрово-цианотичные пятна. Конечности

холодные, черты лица заострены. Диагноз: менингококковая инфекция

молниеносная форма, токсико-инфекционный шок. Какой антибактериальный

препарат необходимо использовать на догоспитальном этапе?

A * Левомицетина сукцинат растворимый.

B Пенициллин

C Линкомицин

D Гентамицин

E Сульфамонометоксин

174

В ребенка 8 течение жалобы на Т- 38,8оС, боль в горле при глотании, сыпь на коже.



Объективно: лакунарная ангина, отграниченная гиперемия и энантема мягкого неба

мелкоточечная сыпь на коже, преимущественно в складках, на сгибательных

поверхностях конечностей, лицо с бледным носогубным треугольником. Какой

антибактериальный препарат необходимо назначит в первю очередь?

A * Пенициллин

B Гентамицин

C Ампициллин

D Линкомицин

E Тетрациклин

175


В мальчика 10-ти течение хронический вирусный гепатит В с максимальной активностью.

Какой из лабораторных тестов наиболее точно характеризует степень цитолиза в

больного?

A * Трансаминазы

B Проба Вельтмана

C Проба Таката-ара

D Протромбин

E Общий белок

176

В девочки 12 течение хронический вирусный гепатит С в течение 7 течение. Состояние



ухудшилось в последние 6 месяцев. Похудела, появилась желтушность кожных

покровов и склеры. Выраженный зуд кожи, сосудистые “звездочки”, носовые

кровотечения. Асцит. Пекут +4 см, селезенка на уровне пупочной линии. С

развитием какого синдрома связан выраженный зуд кожи в больной?

A * Холестаз

B Гиперспленизм

C Отечно-асцитический синдром

D Портальная гипертензия

E Гепатоцеллюлярная недостаточность

177


В ребенка 6 месячного возраста, лечившегося амбулаторно по поводу пневмонии

ампициллином с большой вероятностью предположена хламидийная этиология.

Какой должна быть в таком случае дальнейшая антибактериальная терапия?

A * Заменить ампициллин на ровамицин

B Продолжить ампициллин до 10 дней

C Заменить ампициллин на цефалоспорин

D Заменить ампициллин на фторхинолон

E Дополнить терапию аминогликозидом

178

Ребенок 3-х течение поступил с выраженными отеками. АД – 95/50 мм рт. ст. Диурез –



300 мл. Стул 2 раза в сутки. Общий анализ мочи: белок – 3,5 г/л, лейкоциты – 2-3 в

п/зр эритроциты 1-2 в п/зр. Общий белок крови - 48 г/л, холестерин крови – 9,5

ммоль/л. Предположен острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом.

Назначьте обследование для уточнения диагноза.

A * Суточная протеинурия

B Остаточный азот, мочевина крови

C Проба по Зимницкому

D Анализ мочи по Нечипоренко

E Суточная потеря белка с калом

179


В новорожденного (роды патологические) с первого дня жизни отсутствуют активные

движения в правой руке. Состояние нарушено. Рефлекс Моро дело не вызывается.

Резко снижены сухожильно-периостальные рефлексы на пораженной руке. Каков

наиболее вероятный диагноз?

A * Травматический плексит, тотальный тип

B Травматический плексит, дистальный тип

C Остеомиелит правой плечевой кости

D Травматический перелом правой плечевой кости

E Внутричерепная родовая травма

180


В ребенка 6 течение на протяжении двух месяцев жажда, полиурия, повышенный

аппетит. При этом отмечается снижение массы тела на 3 кг В течение недели

присоединился ночной энурез. При обследовании выявлена гипергликемия 14

ммоль/л. Установлен сахарный диабет, тип I. Какой наиболее вероятный генезисов

данного заболевания?

A * Аутоимунный

B Вирусный

C Бактериальный

D Нейрогенный

E Вирусно-бактериальный

181

В ребенка 10 течение, находящегося в олигоанурической стадии острой почечной



недостаточности, появились ощущения покалывания в слизистой оболочке рта

языка, онемение конечностей, снижение рефлексов, расстройство дыхания, аритмия.

Чем обусловлена указанная симптоматика?

A * Гиперкалиемией

B Гипонатриемией

C Гиперазотемией

D Ацидозом

E Алкалозом

182

В ребенка 12-ти течение при профилактическом осмотре обнаружено диффузное



увеличение щитовидной железы II степени. При аускультации сердца обнаружена

приглушенность сердечных тонов, ЧСС- 64/мин. Имеется склонность к запорам.

Обнаружена анемия. Повышен уровень антител к тиреоглобулину. Какая

предположительная причина перечисленной симптоматики?

A * Аутоиммунный тиреоидит

B Диффузный токсический зоб

C Рак щитовидной железы

D Гиперплазия щитовидной железы

E Эндемический зоб

183


У ребенка 2 годов отмечаются частые, длительные респираторные заболевания и

панкреатогенну форму мальабсорбции, был заподозрен муковисцидоз. Какое

исследование необходимо провести для подтверждения этого диагноза?

A * Содержание хлоридов в потовой жидкости

B Бронхоскопию

C Имуннограму

D Рентгенограмму органов грудной клетки

E Кариотипування

184

У девочки 8 лет, которая поступила в кардиологическое отделение. Объективно: отмечается



поражение кожи над разгибательными поверхностями суставов с атрофическими рубчиками

депигментацией, симметричное поражение скелетных мышц (слабость, боль, отеки

гипотрофия). Для какого заболевания наиболее характерные указанные изменения?

A *Дерматомиозит

B Системная склеродермия

C Узелковый периартериїт

D Системная красная волчанка

E Болезнь Рейтера

185

У мальчика 4 суток жизни появились проявления геморрагической болезни новорожденных в



виде мелены. Какой препарат должен был назначить врач в первые часы жизни

для профилактики этого заболевания?

A *Викасол

B Глюконат кальция

C Дицинон

D Аминокапронову кислоту

E Витамин С

186


Для клинично здорового ребенка 5 месяцев, который находится на естественном выкармливании

нужно назначить первый подкорм. Какое кушанье наиболее целесообразно

использовать в этом случае?

A * Овощное пюре

B 5% манная каша

C Печенье

D Ячнева каша

E Тертое яблоко

187

Ребенок поступил в стационар с острым инфекционно аллергическим миокардитом. На 2



время пребывания в стационаре у ребенка развилось нападение пароксизмальной тахикардии.

Какой медикамент является препаратом выбора для снятия нападения?

A *Финоптин ( изоптин)

B Норадреналин

C Сердечные гликозиды

D Морфин


E Хинидин

188


Ребенок 3-х месяцев заболел остро из повышения температуры до 37,8

покашливание. На 3 день кашель усилился, присоединилась одышка. Перкуторно над

легкими тимпаничний звук, аускультативно из обеих сторон большое количество

дрибнопухирчастих влажных и свистящих хрипов на видоси. Какой предыдущий диагноз?

A *ГРВИ, бронхиолит.

B ГРВИ, бронхопневмония.

C ГРВИ, бронхит.

D ГРВИ, бронхит с астматическим компонентом

E ГРВИ, вогнищева пневмония

189


Родители ребенка 2 месяцев жалуются на частое зригування, блюет после еды

непереваренным молоком. Объективно: беспокойная. Вес тела отвечает возраста . Тургор

мягких тканей удовлетворительный. Живот умеренно сдут, мягок. Стул 5 раз в сутки

желтый, без слизи. Копрограма и бактериальное исследование опорожнений без

патологии. Какой наиболее вероятный диагноз?

A *Пилороспазм

B Пилоростеноз

C Кишечная инфекция

D Изъян развития кишечника

E Дизбактериоз кишечника

190

Вес тела новонарожденої ребенка - 2000 г. Срок гестациї - 30 недель. Через три



часы после рождения появилась духота, акроцианоз. Объективно: ЧД - 80/хв

экспираторные шумы, ЧСС – 186/хв. Перкуторно звук сокращен, выслушивается

крепитация. Врач заподозрил синдром дыхательных расстройств. Какое дослиждення наиболее

достоверно подтвердит диагноз?

A *R-графия органов дыхания

B Анализ крови

C Биохимическое исследование сыворотки крови

D Измерение артериального давления

E Электрокардиография

191


Иметь новонардженої ребенка страдает хроническим пиелонефритом, перед родами

перенесла ГРВИ. Роды срочны, длительный безводный период. На 2-й день у ребенка

появилось еритематозне высыпание, в дальнейшем - волдыри размером возле 1см

наполненные серозно-гнойным содержанием. Симптом Никольского позитивен. После

рассечение волдырей зявляються эрозии. Ребенок вял. Температура тела

субфебрильна. Какой наиболее вероятный диагноз?

A *Пухирчатка новорожденного

B Везикулопустулез

C Псевдофурункулез

D Сепсис


E Дерматит Риттера

192


Ребенок родился в гестацийному возрасте 34 недели в тяжелом состоянии. Ведущими были

симптомы дыхательных расстройств: звучный продленный выдох, участие дополнительных мышц в

дыхании, наличие крепитуючих хрипел на фоне жесткого дыхания. Оценка по шкале

Сильвермана при рождении - 0 баллов, через 3 часа – 6 баллов с наличием клинических

данных. Какой метод диагностики позволит установить вид пневмопатии у ребенка?

A *Рентгенологичне исследование органов грудной клетки

B Клинический анализ крови

C Установление газового состава крови

D Протеинограма

E Иммунологическое исследование

193

Мальчик 9-ти лет болеет сахарным диабетом первый год. Получает инсулин (хумулин R



NPH) из расчета 0,4 од/кг веса на сутки. Инсулин вводится под кожу плеча

шприцевой ручкой. Какие меры следует употребить для профилактики липодистрофии?

A *Миняти место введения инсулина

B Ограничить жиры в диете ребенка

C Уменьшить дозу инсулина

D Периодически переходить на другой вид инсулина

E Назначить антиоксиданты

194


Иметь ребенка 3 годов обратилась к врачу с жалобами на повышенную нервную

возбудимость ребенка, нарушения аппетита, сна, периодическое блюет, боль в суставах.

Объективно: ребенок эмоционально лабильный, капризный, подкожно жировой слой снижен

уртикарний сыпь на спине. Внутренние органы без признаков патологии. Неврологом

диагностирован неврастенический синдром. В моче обнаружено повышенное количество уратов.

Какой наиболее вероятный диагноз?

A * Нервово-артритичний диатез

B Экссудативно-катаральный диатез

C Гельминтоз

D Астено-невротичный синдром

E Харчува аллергия

195


У ребенка 3 месяцев с признаками рахита имеют место симптомы Хвостека, Труссо

Маслова. Сутки тому назад родители наблюдали нападение цианоза, пучеглазие, ребенок не

дышала, укрылась липким потом. Через одну минуту наступил громкий вдох, после чего

состояние нормализовалось. Какая основа возникновения вищеозначених симптомов заболевания

ребенка?

A *Зниження уровня кальция крови

B Повышение уровня кальция крови

C Снижение уровня фосфора крови

D Повышение уровня фосфора крови

E Метаболический ацидоз

196

У ребенка 2-х годов на фоне ГРВИ остро появились осиплiсть голосу и шумный вдох. Под



время плача отмечается западiння над- и подключичных ямок и нарастания

инспираторной одышки, которые в покое у ребенка исчезают. Какое заболевание у ребенка

можно заподозрить?

A *Острый стенозуючий ларiнготрахеїт

B Острый обструктивный бронхит

C Пневмония

D Острый плеврит

E Постороннее тело респираторного тракта

197

У ребенка наблюдается внезапное прекращение дыхания, посинел кожных покровов



исчезновение пульса на магистральных сосудах и сужения зениц. Какие наиболее

оптимальные первоочередные меры?

A *Штучна вентиляция легких, закрыт массаж сердца

B Внутривенное введение еуфiлiну

C Промывание желудка

D Оксигенотерапiя

E Внутрисердечное введение адреналина

198


Ребенка 8-ми месяцев осматривает врач. Родители жалуются на сонливость, хилость

наличие длительных закрепив у ребенка, отставание в психомоторном развитии из

первых месяцев жизни. Объективно: язык утолщен, не вмещается в полость рта

глазные щели сужены, наблюдается отек тела, шея коротка, волосы ломки, сухи

жухлое, ногти ломки, с трещинами, большое брюхо. Какая наиболее вероятная причина

заболевание?

A *Гипотиреоз

B Тиреотоксикоз

C Йодная недостаточность

D Врожден изъян кишкивника

E Мальабсорбция

199


Через несколько минут после внутрiшньомязевого ведения пенiцiлiну состояние ребенка 6

лет резко ухудшился. Отмечалась резкая слабость, тошнота, бледность, холодный пот

крапивница. В намнези: у матери больного ребенка наблюдалась медикаментозная

аллергия на антибактериальные препараты. Какие безотлагательные мероприятия следует провести в первую

очередь?

A *Мiсце инъекции обколоти 0,5ml 1% раствором адреналина

B Промыть желудок

C Парентеральное введение еуфiлiну

D Назначить антигистаминные средства

E Дать понюхать нашатырный спирт

200

Ребенку 6 дней. Масса тела при рождении - 3000 г. Количество молока, что она имеет



высасывать за сутки при вычислении за формулой А.Ф. Ладья (видоизменена формула

Финкельштейна) составляет:

A *420 мл

B 120 мл


C 320 мл

D 420 мл


E 520 мл

201


Ребенок возрастом 1.5 месяца родился с массой 3250 г, длиной 52 см, психофизический

развитие отвечает вековые. Фактическая достаточная (4350 гр.). Ребенок находится на

естественном выкармливании, периодически наблюдаются зригування . Чем предопределенные

зригування ребенка ?

A *Аерофагия

B Пилоростеноз

C Пилороспазм

D Острый гастроентерит

E Атрезия пищевода

202


В техникуме, где учатся преимущественно девушки и юноши в возрасте 14 лет, необходимо

сделать плановый профилактический обзор на туберкулез. Какое из нижеследующих

методов должен быть использован?

A *Проба Манту с 2 ТО

B Флюорографичний

C Исследование харкотиння на МБТ

D Общий анализ крови

E Физикальне обследования

203

Ребенок родился от ИИ преждевременных родов с весом тела 1800 г. с оценкой за



шкалой Апгар 7 баллов, за шкалой Сильверман – 3 балла. Через 2 часа после

рождение состояние ребенка ухудшилось. Ребенок начал стонать, появилась одышка

периоральний и акроцианоз. Выдох затруднен, звучен. Перкуторно над легкими –

тимпанит, аускультативно – рассеяна крепитация. Тахикардия. Какой наиболее достоверный

диагноз?

A *Синдром дыхательных расстройств

B Внутриутробная пневмония

C Аспирационна пневмония

D Перинатальне поражения ЦНС

E Бронхолегенева дисплазия

204

Девочка 10 лет обратилась к врачу с жалобами на жажду, частое мочеиспускание



исхудание. Считает себя больным около месяца. Объективно: патологии внутренние

органов не обнаружено. Какое лабораторное обследование нужно провести в первую очередь?

A *Анализ крови на сахар натощак

B Анализ мочи на сахар из суточного диуреза

C Анализ мочи на ацетон

D Проба на толерантность к глюкозе

E Глюкозуричний профиль

205


Девочка 7-ми лет жалуется на плохой аппетит, боль в верхнем отделе живота

тошноту. Боль ноющая, длительный, без четкой локализации, проходит в состоянии покоя. Не

связанный с употреблением еды, возникает чаще с утра. Попытки матери давать но-шпу не

улучшали состояние ребенка. Жалобы длятся близко 2-х месяцев. Какой метод

исследование позволит установить наиболее достоверный диагноз?

A *Езофагогастродуоденоскопия

B Фракционное исследование желудочного сока

C Рн-метрия желудочного сока

D Фракционное исследование желчи

E Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

206

Мальчик 2 годов госпитализирован по поводу уменьшения массы тела, неустойчивых



опорожнений, анорексии, которые появились после введения в рацион манной каши (с 5

месяцев).

Ребенок адинамична, вялая, кожа бледна, суха, подкожно жировой слой отсутствует. Живот

сдутый, напряженный, во время перкусиї в верхней части живота тимпанит, шум плеска

опорожнения пенисты, светлого цвета, вонючие. В копроцитограми: нейтральный

жир – много. Какая наиболее достоверная причина заболевания?

A *Целиакия

B Муковисцидоз

C Дисбактериоз кишечнику

D Хронический ентерит

E Дисахаридна недостаточность

207


У ребенка с хроническим кардитом, НК ИИА, которая находится на лечении дигоксином

появились нарастание брадикардиї, тошнота, блюет, головокружение, нарушение

сну. На ЭКГ – экстрасистолия, PQ – 0,22. Какая наиболее вероятная причина данного

состоянию?

A *Передозування сердечных гликозидов

B Отек легких

C Гиперкалиемия

D Острая кишечная инфекция

E Гипокалиемия

208


Девочка 6 мес. поступила в клинику с жалобами на вялость, анорексию, снижение массы

тела, нестийи опорожнение после введения в прикорм каши. Установлен диагноз

целиакиї. Что является причиной развития целиакиї?

A *Непереносимисть глютену

B Непереносимость лактозы

C Муковисцидоз

D Интестинальна лимфангиектазия

E Аллергия на белок коровьего молока

209

Ребенок 10 месяцев. Жалобы: Т- 39,6 С, жидкий стул. 5-й день: Т- 38,7 С, вял



бледен. Язык влажный, обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены. Живот

умеренно вздут, урчание у области пупка, отрезки тонкого и толстого кишечника

чувствительны при пальпации. Стул жидкий, 8 раз темно-зеленого цвета, зловонный

с примесью слизи. Ваш предварительный диагноз?

A *Сальмонеллез

B Дизентерия

C Иерсиниоз

D Эшерихиоз

E Ротавирусная инфекция

210


В ребенка 13 течение сочетанный порок митрального клапана с преобладанием

недостаточности. На фоне ОРВИ усилилась одышка, общая слабость, появилось

чувство стеснения в грудь, сухой кашель. В легких выслушиваются разнокалиберные

влажные хрипы. Пекут в края реберной дуги. Какое неотложное состояние

развилось в ребенка?

A * Острая левожелудочковая сердечная недостаточность

B Острая правожелудочковая сердечная недостаточность

C Острая тотальная сердечная недостаточность

D Хроническая левожелудочковая недостаточность

E Острая сосудистая недостаточность

211

Ребенку 1 сутки. В родах затрудненное выведение плечиков. Масса тела 4300,0.



Правая рука свисает вдоль туловища, кисть пронирована, движение в руке

отсутствует. Положительный симптом шарфа. Укажите наиболее вероятный диагноз:

A * Тотальный акушерский паралич дело

B Проксимальный тип акушерского паралича дело

C Дистальный тип акушерского паралича дело

D Гемипарез

E Тетрапарез

212


Ребенок 9 лет в течение 4 годов лечится с диагнозом хронический гломерулонефрит.

Находится на диспансерном учете. Какое обследование необходимо провести для

изучение клубочкової фильтрации?

A * Клиренс эндогенного креатинину

B Проба Зимницкого

C Суточная протеинурия

D Общий анализ мочи

E Уровень остаточного азота и мочевины в крови

213

Ребенку 7 мес. На фоне гастроэнтерита возникли симптомы острой почечной



недостаточности. Уровень креатинину 0.380 ммоль/л. Ваша тактика.

A * Гемодиализ

B Преднизолон

C Инфузионная терапия

D диуретики

E гепарин

214

У мальчика 10 лет после укуса пчелы появился отек в параорбитальний участке



лицо, который сопровождался гиперемией и зудом. Какой наиболее достоверный

диагноз?

A *Набряк Квинке

B Анафилактический шок

C Дерматомиозит

D Атопический дерматит

E Крапивница

215


У 10-летней девочки, которая привита с нарушением графику вакцинации на фоне

повышенной до 37,5 градусов температуры тела наблюдаются умеренное увеличение

лимфоузлов на шее, сирувато-били наслоения на мигдаликах в виде плотной пленки.

Пленка трудно снимается, поверхность под ней кровить. Отека шеи нет. Предыдущий

диагноз:

A *Дифтерия ротоглотки

B Ангина лакуны

C Паратонзилярний абсцесс

D Инфекционный мононуклеоз

E Ангина Симановского-венсана

216

Дивчника 11 лет заболела остро: з”явились боль в поясничном участке, тошнота



блюет, частое мочеиспускание, температура 39. Об”єктивно: живот м"який

болезненный при пальпации в участке поясницы. В общем анализе мочи значительная

лейкоцитурия, бактериурия. Из мочи высеяна кишечная палочка. Ваш диагноз?

A * Острый пиєлонефрит

B Острый аппендицит

C Хронический гломерулонефрит

D Острый вульвовагинит

E Острый гломерулонефрит

217

В перенашиваемого новорожденного, что родился на 43-й неделе беременности



отмечается апноэ, бледность, ребенок покрыт зеленоватой амниотичною жидкостью.

Первые шаги в реанимации новорожденного включают:

A *Видсмоктування содержанию трахеи

B Искусственная вентиляция с применением маски с мешком

C Искусственная вентиляция с применением ендотрахеальної трубки

D Применение 100% кислорода

E Катетеризация умбиликальної вены

218


У больной после апендектомиї состояние резко ухудшилось, из(явились многоразовая блевота

пронос, выраженный боль в животе. Состояние тяжелое, черты лица заострены, глаза впалые

тахикардия, АО 60/20 мм.рт.ст., умеренное напряжение м(язей живота. Последние в 6 г.

страдает на СЧВ -!, состояние контролирует преднизолоном. Последними днями лекарства не

принимает. Возможно осложнение ?

A*Гостра надпочечная недостаточность.

B Люпус-криз.

C Анафилактический шок.

D Септический шок.

E Острая кворовтрата.

219

Мальчик 10 лет доставлен в клинику после укуса пчелы: з”явився отек губы



лицо, шеи, ощущения жара и недостатка воздуха. Дыхание затруднене, шумное, пенистые

выделение из рта, кашель. Кожа бледна, холодна. Брадипное. Тона сердца глухи

аритмичные. Пульс нитевиден. Какой диагноз поставит врач-реаниматолог?

A * Анафилактический шок

B Отек Квинке

C Бронхиальная астма

D Острая сердечно-сосудистая недостаточность

E Церебральная запятая.

220

В 3-х летнего мальчика появилась петехиальная сыпь. Вторых патологических



изменений не обнаружено. Число тромбоцитов - 20000 г/л; содержание гемоглобина

и лейкоцитов в норме. Какой наиболее вероятный диагноз?

A *Иммунная тромбоцитопеническая пурпура

<< предыдущая страница   следующая страница >>


izumzum.ru