3. Педиатрический профиль 2012г - polpoz.ru o_O
Главная
Поиск по ключевым словам:
Похожие работы
3. Педиатрический профиль 2012г - страница №1/6

3. Педиатрический профиль 2012г.

1

У больного 1,5 лет, непривитого, после 3-х суток лихорадки, катаральных явлений, диареи и



умеренных симптомов интоксикации, внезапно появились признаки периферической паралича левой

ноги без изменения чувствительности. Какое заболевание наиболее вероятно?

A *Полиомиелит

B Энцефалит

C Псевдотуберкулез

D Столбняк

E Бешенство
 2

Мать 6-месячного ребенка жалуется на наличие у нее одышки, навязчивого кашля,

отказ от груди. На 2-м месяце беременности женщина перенесла вирусную инфекцию. При осмотре

состояние тяжелое, ребенок пониженного питания, пероральный и акроцианоз. ЧД 70 в 1 мин,

ЧСС 168 в 1 мин. Слева в нижней отделах выслушиваются мелко пузырчатые влажные хрипы, левая

граница относительной сердечной тупости на 3 см снаружи левой средне ключичной линии, правая на 1

см снаружи правой парастернальной линии, над всеми отделами сердца выслушивается грубый

систолического шум, проводится на спину. На верхушке мезодиастолический шум, акцент II тона

над легочной артерией.

A * Дефект межжелудочковой перегородки

B Аномалия Эбштейна.

C Коарктация аорты.

D Болезнь Фалло.

E Открытая Баталова пролив.


 3

В 2-х летнего ребенка периодически отмечаются приступы возбуждения, цианоза, садится напочипкы.

Объективно: отстает в физическом развитии, деформация пальцев в виде "барабанных

палочек "и ногтей" часовые стекла ". Правая граница сердца относительной тупости на 1 см снаружи

правой парастернальной линии, грубый систолический шум максимально у левого края грудины

проводится за пределы сердца, II тон на легочной артерии значительно ослаблен, ЭКГ-

гипертрофия правых отделов. На рентгенограмме легочный рисунок обеднен, сердце

небольшое в виде "сапожка". Укажите наиболее вероятный диагноз.

A * Болезнь Фалло.

B Аномалия Эбштейна.

C Изолированный стеноз легочной артерии.

D Коарктация аорты

E Открытый артериальный проток.
 4

Мальчик 12 лет, жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность,

непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 мес. За это время трижды

отмечались приступы подъема артериального давления до 140/100 мм рт ст., это

сопровождалось подъемом температуры до 38 (С, тахикардией, тремором, ощущением

страха. Заканчивался нападение значительным мочеиспусканием. Укажите наиболее вероятный

диагноз.

A * Вегетативная дисфункция

B Эпилепсия

C Врожденный порок сердца

D Опухоль мозга

E Миокардит


 5

Девочка 12 лет, жалуется на частые, болезненные мочеиспускания, повышение температуры

тела до субфебрильных цифр, раздражительность, нарушение сна, энурез. Больная второй день,

связывает заболевание с переохлаждением. Симптом Пастернацкого отрицательный,

анализе мочи изменена эритроцитурия, лейкоцитурия, бактериурия. Укажите наиболее

вероятный диагноз.

A * Цистит

B Вульвит

C Пиелонефрит

D Гломерулонефрит

E дисметаболическая нефропатия
 6

У 14-летнего мальчика жалобы на повышенный аппетит, быструю утомляемость, повышенную

потливость, головные боли, одышку при незначительной физической нагрузке. Мальчик

повышенного питания, кожа бледно-розового цвета, подкожно-жировая клетчатка

развитая чрезмерно равномерно. Толщина складки на животе 5 см, тоны сердца несколько

ослаблены, ЧСС 76 в 1 мин, артериальное давление 130/70 мм рт ст .. Укажите наиболее

вероятный диагноз.

A * Ожирение

B Вторичная кардиопатия

C Диэнцефальный синдром

D Вегетативная дисфункция

E Миокардит.


 7

3-летний ребенок с абсцессом легкого стала обеспокоена, значительно ухудшилось общее состояние,

появился цианоз, холодный пот, частый короткий кашель. Грудная клетка дело сдутая,

отстает при дыхании. Перкуторно - дело коробочный тон, аускультативно ослабленное

дыхания в нижних отделах. Рентгенологически дело бесструктурное просветление, сердце

смещены влево. В анализе крови высокий лейкоцитоз и ускоренная СОЭ. Чем обусловлено

ухудшение состояния больного?

A * пневмоторакса

B Посторонним телом

C диафрагмальной грыжей

D Острой сердечной недостаточностью

E эмфиземы


 8

Ребенку 5 лет. Находится на диспансерном учете у кардиолога по поводу врожденной

пороки сердца. Мать обратилась к врачу с жалобами на появление одышки при физической

нагрузке и в покое, неустойчивые отеки голеней и стоп, которые к концу дня усиливаются

и исчезают после ночного сна. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок переболел

ангину. Укажите происхождения периферических отеков.

A * Сердечное

B ортостатической

C Цирротичне

D Почечная

E результате тромбофлебита.
 9

Ребенок 14 лет обратилась к врачу с жалобами на периодические боли в области сердца

колющего характера, слабость, быструю утомляемость. Больная в течение 2 мес. Ребенок

стоит на диспансерном учете у отоларинголога по поводу хронического тонзиллита. При

осмотре: температура тела - 36,6 (С, кожные покровы бледные, чистые. Относительные пределы сердца:

верхняя - III ребро, правая - lin. sternalis dextra, левая - lin mediocla vicularis sin. При

аускультации: тоны сердца ослаблены, систолический шум на верхушке и в 5 точке. Анализ

крови: эритроциты - 4,9 (1012 / л, Нв - 140 г / л, лейкоциты - 7,0 (109 / л, е 2 \%, n 1 \%, с 57 \%, м

6 \%, л 34 \%, СОЭ 6 мм / час. ЭКГ: синусовая аритмия, нормальное положение ЭВС, умеренные

гипоксические изменения в миокарде. Укажите наиболее вероятный диагноз.

A * Вторичная миокардиопатия

B Неревматический кардит

C Кардиомиопатия

D Ревматический кардит

E Врожденный порок сердца
 10

Ребенок, 5 лет, заболел остро: повысилась температура тела до 37,80 С, головная

боль, припухлость в подчелюстной области. В детском саду были случаи заболеваний

паротитную инфекцию. Какой диагноз наиболее вероятен?

A * Паротитный субмаксилит

B Подчелюстной лимфаденит

C Сиалоаденит

D Лейкоз

E Опухоль подчелюстной области
 11

Ребенок, 5 лет, заболел остро: повысилась температура тела до 38,00 С, рвота,

головная боль. При осмотре: кожа гиперемирована, мелкоточечными сыпь на боковых

поверхностях туловища, паховых участках. В зеве - лакунарная ангина. Какое направление лечения является

обязанности "заполнить?

A * Антибактериальная терапия

B витаминотерапия

C Жаропонижающие средства

D Диетотерапия

E Противовирусные препараты


 12

Ребенок, 5 лет, болеет 7 дней. Заболевание началось с ухудшения аппетита, тошноты,

рвота, боли в животе. Через 6 дней "появилась желтуха кожи, потемнела моча,

обесцветился кал. Общий билирубин крови - 95,5 мкмоль / л, прямой - 72,3 мкмоль / л,

АЛТ - 6,8 ммоль / л, АСТ - 5,4 ммоль / л. Какой механизм лежит в основе нарушения уровня

трансаминаз?

A * Цитолиз гепатоцитов

B Внутрипеченочные холестаз

C Нарушение кон "югации билирубина

D Мезенхимально-воспалительный процесс

E Нарушение белково-синтетической функции печени

 13


Ребенку 3 месяца родилась недоношенной. В роддоме получала плазму,

внутривенные манипуляции. Болеет 4 дня. Заболевание началось с появления желтухи

кожи, темной мочи, обесцвечивание кала. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см.

который наиболее вероятный предварительный диагноз у ребенка?

A * Вирусный гепатит В

B Вирусный гепатит А

C Врожденный гепатит

D Синдром Жильбера

E Гемолитическая болезнь
 14

У ребенка 10 лет, был установлен диагноз: лакунарная ангина, шейный лимфаденит. На 5

день болезни у ребенка выявлено увеличение размеров печени до 2 см и селезенки на 1

см. В общем анализе крови обнаружено: Лейк. - 15,6 * 109 / л, Е - 3 \%, П - 4 \%, С - 15 \%, Л

- 45 \%, М - 10 \%, вироциты - 23 \%. Какое заболевание можно заподозрить?

A * Инфекционный мононуклеоз

B Аденовирусная инфекция

C Стрептококковая инфекция

D Дифтерия ротоглотки

E Ангина Симановский-Венсана


 15

Ребенок 7 лет, заболела остро: температура 38,30 С, 2-разовое рвота, боли в животе,

сниженный аппетит. На третий день болезни "появилась желтуха кожи и склер, печень

на 2,0 см выступает из-под ребра. В крови: общий билирубин-78,0 мкмоль / л, прямой-58, 0

мкмоль / л, непрямой-20,0 мкмоль / л, АлАТ-2, 2 млмоль / л / ч. Какой механизм

гипербилирубинемии в данном случае?

A *Нарушение экскреции билирубина

B Плрушення конъюгации билирубина

C Нарушение синтеза билирубина

D Нарушение захвата билирубина

E Гипоальбуминемия
 16

Ребенок 8 лет, заболела остро: температура 38,70 С, обильные выделения из носа, влажный

кашель. Слизистая оболочка ротоглотки умеренно гиперемирована, отмечается отечность

передних дужек и небных миндалин, веки отечны. Пленчатый кон "зудящий слева.

Подчелюстные, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы 0,7 х 0,7 см, безболевая. Печень выступает

из-под ребра на 1,5 см, селезенка у края ребра. О каком заболевании можно думать?

A * Аденовирусная инфекция

B Грипп


C Парагрипп

D Инфекционный мононуклеоз

E Дифтерия

 17


Ребенок 2 лет заболела остро с повышения температуры до 37,20 С. О "Объективно: на

неизмененном фоне кожи мелкопятнистая, бледно-розовая сыпь, расположенный

преимущественно на разгибательной поверхности конечностей, ягодицах и спине незначительная гиперемия

ротоглотки, насморк, увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов. Какой

наиболее вероятный диагноз?

A * Краснуха

B Скарлатина

C Кир


D Энтеровирусная инфекция

E Псевдотуберкулез


 18

У ребенка 13 лет, который болеет паротитную инфекцию, на 7-й день от начала

заболевание снова повысилась темпеартура, "появился головная боль, боль в мошонке.

При осмотре мошонка отечна, кожа гиперемирована, правое яичко увеличено в размере.

Какой этиотропных препарат следует назначить?

A * РНК-аза

B ДНК-аза

C Ацикловир

D Цефтриаксон

E Арбидол


 19

У ребенка 10 лет на 16-й день типовой формы скарлатины отмечено ухудшение

общего состояния, повышение температуры тела до 38,50 С, одутловатость лица,

олигурия. Моча типа "м" ясных помоев ". В моче: протеинурия, цилиндрурия, гематурия. Какой

генез данного осложнения?

A * инфекционно-аллергический

B Септический

C Токсический

D Аутоиммунный

E Метаболический


 20

У ребенка 9 лет два дня назад "появились: повышение температуры тела, головная боль,

недомогание. Об "Объективно: справа по ходу 4-го, 5-го межреберных нервов на гиперемированной

кожи группы тесно расположенных пузырьков с серозным прозрачным содержимым, размером от 2-4

мм до горошины. Какое этиотропное местное лечение показано больному?

A * Мазь "Ацикловир"

B Мазь индометациновую

C Мазь гепариновая

D Мазь синтамицинова

E Мазь офлоксацинова


 21

Ребенок 2 лет заболела остро, с повышения температуры тела до 38,20 С, сухого кашля,

насморка, кон "зудящий блефароспазма. При осмотре на 3 сутки на слизистой оболочке губ и

десен обнаружены серовато-белые высыпания размером с маковое зерно, окруженные красной

каймой, на небе - пятнисто-папулезная сыпь. Какой наиболее вероятный

диагноз?

A * Кир

B ОРВИ


C Энтеровирусная инфекция

D Аденовирусная инфекция

E Афтозный стоматит
 22

Ребенок, 6 лет, болеет ветряной оспой. На 4 день болезни высыпания прекратились,

снизилась температура тела. На шестой день болезни вновь повысилась температура

тела, появилась шаткость походки, тремор конечностей, нистагм, дизартрия. О каком осложнении

следует думать?

A * Энцефалит

B Менингит

C Абсцесс мозга

D Полинейропатия

E Геморрагический инсульт


 23

Ребенок, 2,5 лет, заболела с появления незначительных катаральный явлений со стороны верхних

дыхательных путей, повышение температуры тела до 37,80 С. На 10 день болезни кашель

частый приступообразный, иногда сопровождается рвотой. Температура тела

нормальная. В общем анализе крови отмечается лейкоцитоз, лимфоцитоз,

нормальная СОЭ. О каком заболевании следует подумать?

A * Коклюш

B Пневмония

C Бронхиальная астма

D Плеврит

E ОРЗ
 24

Мальчику 6 лет был введен донорский иммуноглобулин в связи с контактом по

вирусного гепатита в семье. По графику вакцинации в настоящее время была запланирована

ревакцинация против кори. Ребенок огдянута участковым периатором и признан здоровым. С

какой причине врач-иммунолог не дал разрешения на вакцинацию:

A * неэффективности вакцинации на фоне введенного иммуноглобулина.

B Возможной анафилактической реакцией на вакцину.

C Высокой вероятностью заболевания корью после вакцинации.

D Возможно развитием вирусного гепатита на фоне вакцинации против кори.

E -
 25

Ребенку 4 года, в роддоме-БЦЖ, дальнейшая вакцинация не проводилась по

противопоказаниями: гидроцефалия в стадии декомпенсації.Протипоказання сняты после

ЭЭГ, ЭХО-мозга, консультации невропатолога.Ваша тактика вакцинации?

A * АДС - 2 разово, ОПС -3 разово

B АКДС -3 разово

C АДС-м - 2 разово

D ОПС - 3 разово, АКДС - 3 разово

E АДС-м 2 однократно, ОПС - 3 разово


 26

Ребенку 2 года. Жалуется на охриплость голоса, одышку инспираторного характера. Болеет

в течение 3-х дней. Заболевание началось с сухого кашля и заложенности носа.

Об "Объективно: общее состояние нарушено, отмечается стридорозное дыхания. Кожа бледная.

Температура тела 37,3. Небные дужки гиперемированы, налетов нет. Тоны сердца

ритмичные. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. В смыве из носоглотки обнаружен вирус

парагриппа. Поставить диагноз

A * Острый стенозирующий ларинготрахеит

B эпиглоттита

C Инородное тело

D Дифтерия

E Ларингоспазм


 27

У девочки, 6 лет с тетрадой Фалло возник приступ одышки, тахикардии, усилился

цианоз. При физикальном обследовании выявляются признаки врожденного порока: расширение

границ сердца, грубый систолический шум, проводящийся на все точки.В легких хрипы НЕ

выслушиваются. Какой препарат противопоказан в лечении приступов одышки и

синюхи данном случае?

A * Сердечные гликозиды

B Морфин

C Натрия оксибутират

D Обзидан

E промедол
 28

Ребенок 2 лет жалуется на приступообразный сухой кашель. Объективно: цианоз

носогубного треугольника, экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры.

Перкуторно - коробочный звук, аускультативно - жесткое дыхание, сухие свистящие, жужачи

и влажные середньопухирцеви хрипы. В гемограмме: лейкоцитоз, эозинофилия, нейтрофильный

смещение слева, незначительное повышение СОЭ. Какое заболевание можно заподозрить?

A * обструктивный бронхит

B Бронхиальная астма

C Рецидивирующий бронхит

D Бронхиолит

E Стеноз гортани
 29

Больной 6 лет жалуется на повышение температуры до 390, сухой кашель, боль в боку

живота. Объективно цианоз носогубного треугольника, инспираторная одышка с участием

вспомогательной мускулату-ры. Перкуторно укорочение легочного звука, аускультативно -

ослабленное дыхание, крепитирующие хрипы. ЧД - 50/хв., ЧСС - 120/мин. Какова степень дыхательной

недостаточности у больного?

A * ДН II

B ДО И


C ДО ИИИ

D ДО ИV


E ДН0
 30

Девочка 13 лет жалуется на периодическую боль в области сердца колющего характера.

Перкуторно - между сердца без изменений. Аускультативно - тоны сердца аритмичные, усиленные,

экстрасистолия на 20-25 сердечной толчка. На ЭКГ - синусовый ритм, нарушения

реполяризации, одиночные наджелудочковые экстрасистолы покоя. Ваш диагноз?

A * Вегето-сосудистая дисфункция

B Ревматизм

C Неревматический кардита

D Дистрофия миокарда

E Интоксикационный синдром


 31

Мальчик 6 лет жалуется на постоянную интенсивную боль в области сердца. Перкуторно -

пределы сердца без изменений, тоны сердца звучные, вдоль левого края грудины выслушивается

ограничен, непостоянный шум, напоминающий хруст снега. На ЭКГ - зубец Т двухфазный,

интервал ST конкордантно смещен.

A * Перикардит

B Неревматический кардит

C Ревматизм

D Сухой плеврит

E Инфаркт миокарда


 32

Девочка в возрасте 1 года поступила в педиатрическое стационара с жалобами на одышку,

кашель, при кормлении ребенок делает паузы, пидвздохы, не из (съедает возрастную норму пищи. При

о (объективном осмотре выявлено отставание в физическом развитии, бледность кожи, цианоз,

больше носогубного треугольника во время крика. Одышка по типу тахипноэ с участием

вспомогательной мускулатуры. Парастернальной сердечный горб умеренно выражен. Пределы

относительной сердечной тупости смещены больше влево. Верхушечный толчок смещен влево и

вниз. Сердечный толчок усилен. Умеренное систолическое дрожание в III-IV межреберье (и

слева. Над легкими в задненижних отделах дрибнобульбошклви хрипы. ЭКГ признаки

гипертрофии левого желудочка. Укажите наиболее вероятный диагноз:

A * Дефект межжелудочковой перегородки

B Тетрада Фалло

C Транспозиция магистральных сосудов

D Стеноз легочной артерии

E Аномальный дренаж легочных вен
 33

Мальчик 12 лет болеет дилятяцийну кардиомиопатией. В настоящее время жалуется на

повышенную втомлюемисть, одышку, сердцебиение. При о (объективном осмотре перкуторно

обнаружено смещение границ относительной сердечной тупости влево, аускультативно указано

ослабление I тона, тахикардию, трехчленный ритм протодиастолического галопа, короткий

дующий систолический шум над верхушкой, акцент II тона на легочной артерии. ЭКГ: на фоне

синусовая тахикардии, перегрузки левого желудочка, отрицательная волна "Т" ИИ, V5-6. ЭхоКГ:

значительное увеличение конечно-диастолического размера левого желудочка на фоне отчетливого

снижение фракций изгнания и сокращения левого желудочка. Какой препарат

рекомендуется в лечении данного пациента:

A * дигоксин

B Верапамил

C Пропранолол

D Простогландины Е1

E Индометацин
 34

Ребенок 5 лет поступила в больницу с жалобами на температуру 380 и боль в правом

стороне. Известно, что болеет неделю. Об (Объективно: состояние тяжелое, что обусловлено интоксикацией

и дыхательной недостаточностью по смешанному типу. Перкуторно: справа ниже угла

лопатки тупой звук, аускультативно - жесткое дыхание, под лопаткой справа -

отсутствие дыхательных шумов. Лейкоцитоз с нейтрофильным Сдвиг влево, повышенная

СОЭ. Ваш диагноз?

A * плеврит

B Пневмония

C обструктивный бронхит

D аппендицита

E Стафилококковая деструкция легких


 35

Ребенок 10 месяцев больной острой респираторной инфекцией с явлениями токсикоза. На коже

живота с (появился геморрагическая сыпь, был дважды рвота "кофейной гущей", отмечалась

макрогематурия. Какие лабораторные обследования необходимо провести для уточнения причин

геморрагического синдрома?

A * коагулограмму

B Анализ стула на скрытую кровь

C Анализ крови на содержание иммуноглобулинов

D Анализ мочи

36

У ребенка 8 лет после перенесенной ангины с (появился на коже ног и живота петехиальная



сыпь розового цвета и пиднялясь температура до 380. Количество тромбоцитов в

анализе крови 90,0 г / л, время кровотечения 15 минут. О каком заболевании можно подумать?


A * Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

B Железодефицитная анемия

C Геморрагический васкулит

D Острый лимфобластный лейкоз

E Гемофилия
 37

Мальчик 10 суток, родился от первых нормальных родов с массой тела 3.600. С первых

дней жизни отмечаются непостоянная активная рвота 1-2 раза в сутки. Рвотные массы

без примеси желчи. Массу тела набирает медленно. Стул умеренные. О какой

патологию можно подумать?

A * Пилороспазм

B Неоконченный поворот кишечника

C Адреногенитальный синдром

D Пилоростеноз

E Острый гастрит


 38

Девочка 4 месяцев, масса тела 6.000. Из анамнеза жизни известно, что родилась с массой

тела 2.000. Находилась на дополненном вскармливании (смешанное). При обследовании:

бледность кожи и слизистых, печень выступает из-под края реберной дуги. А анализе крови: Нв

80 г / л, эритроциты 3,6 Т / л, цветной показатель 0,67, лейкоциты 8,9 г / л, тромбоциты 200

Г / л, ретикулоциты 20 0/00. Гипохромия, пойкилоцитоз, анизоцитоз. О какой патологии

можно подумать?

A * Дефицитная анемия

B Гипопластическая анемия

C Анемия Фанкони

D Гипорегенераторная анемия

E Норморегенераторни анемия

 39

Саша П., 13 лет, в отделение поступил с жалобами на слабость, снижение аппетита,



бледность кожи и слизистых оболочек. Родители обращают внимание на то, что в течение 1,5

месяцев у мальчика неоднократно наблюдали темно-Вишнева цвета

стул. При обследовании крови: Нв 70 г / л, эритроциты 2,1 Т / л, цветной

показатель 0,7, ретикулоциты 40 0/00, лейкоциты 8,9 г / л, тромбоциты 200 г / л. Содержание VII

фактора в крови - 60 \% от нормы. О какой патологии следует подумать?

A * Хроническая пислягеморагична анемия

B Дефицитная анемия

C Гемофилия А

D Гипопластическая анемия

E Гиперрегенераторная анемия

 40

Мальчик 12 лет жалуется на периодические боли в правой подреберной области, который



сопровождается чувством тяжести и вздутия в подложечной области, рвоту,

накопления газа в кошках, повышением температуры тела до 380. Результаты

дуоденального зондирования: в порциях В и С желчь мутная, содержит слизь, в осадке - лейкоциты и

эпителиальные клетки. Ваш диагноз?

A Хронический холецистохолангит в стадии обострения

B Хронический гастродуоденит в стадии обострения

C Дискенезия желчевыводящих путей

D Хронический панкреатит в стадии обострения

E Функциональный синдром нарушения внутрикишкового всасывания

 41


Девочка 14 лет в течение 2 лет жалуется на боль в течение толстой кишки, отказ

от пищи, жидкий стул до 6-12 раз в сутки с примесью крови, слизи и гноя. При

ректороманоскопии слизистая оболочка гиперемирована, матовый оттенок, контактные

кровотечения. Ваш диагноз?

A * Неспецифический язвенный колит

B Дизентерия

C Синдром нарушения внутрикишкового всасывания

D Целиакия

E Лимфогранулематоз

 42


У ребенка 2 лет в годовалом возрасте диагностирован открытый артериальный проток и

рекомендовано наблюдение к плановому хирургическому лечению в 3 - 4 - летнем возрасте.

В последнее время оказалась одышка, ребенок перенес пневмонию, снизилась физическая

активность. При исследовании выявлено снижение интенсивности диастолического компонента

шума, при рентгенологическом исследовании - застойные явления в легочных полях, при

контрольной ЭКГ - уменьшение признаков гипертрофии левого желудочка. Артериальное давление

изменился с 110/30 мм рт. ст. на 110/50.

A * Легочная гипертензия

B Остаточные явления пневмонии

C Кальцинация пролив

D Облитерация пролив

E Септический эндоваскулит в зоне пролив


 43

Ребенку 8 лет поставлен диагноз "эпидемический паротит". Ее брат, 4 лет эпидемическим

паротит не болел и не привит. Применением из мер можно предупредить

заболевания эпидемическим паротитом в этого ребенка?

A *Гамаглобулинопрофилактика

B Антибиотинопрофилактика

C Химиопрофилактика

D Вакцинация

E фагопрофилактика
 44

При медицинском обследовании детей детского дошкольного учреждения по поводу контакта с

больным дифтерией, 2 детям поставлен диагноз "ангина". Какое мероприятие нужно принять по

этих детей?

A * провизорного госпитализация

B Медицинское наблюдение в течение 7 суток

C Прививки АДМ-анатоксином

D Изоляция дома

E Химиопрофилактика
 45

У девочки 3,5 лет повышение t? Тела до 38,2 С?, Высыпания на теле, снижение аппетита

слабость. Болеет 2-е сутки. Объективно: t? Тела-37, 8 С?, Кожа бледная, на волосистой части

головы, лица, туловища, конечностей сыпь: красные пятна, папулы, везикулы на НЕ

инфильтрированном основе, диаметром 3-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью. ЧД - 28 в 1 мин.,

ЧСС - 112 в 1 мин. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз?

A Ветряная оспа. *

B Строфулюс.

C Краснуха.

D Стрептодермия.

E Укус насекомого.
 46

Больной 6 лет жалуется на общее недомогание, боль в горле. Общее состояние тяжелое,

t? тела 37,9 ° С Слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована с цианотичным оттенком.

Небные миндалины отечны, покрыты фибринозным налетом, который снимается трудно,

после снятия - кровоточащая поверхность. Зачелюстные лимфоузлы увеличены, умеренно болезненные,

отек подкожной клетчатки. Ваш диагноз?

A * Дифтерия миндалин

B Инфекционный мононуклеоз

C Агранулоцитоз

D Скарлатина

E Ангина Симановского-Венсана
 47

Новорожденный ребенок от I-й беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200г,

длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложненная

токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое: клинические

проявления перинатального повреждения центральной нервной системы,

гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически: кальцификаты мозга. Со стороны

органов зрения - хориоретинит. Назовите возможный диагноз.

A * Токсоплазмоз

B Листериоз

C Сифилис

D Микоплазменная инфекция

E Цитомегаловирусная инфекция

 48

Новорожденный ребенок, срок гестации у матери - 42 недели. Околоплодные воды с



примесями мекония. На третьей минуте после рождения у нее отмеченные признаки синдрома

дыхательных расстройств, аускультативно в легких - обилие влажных хрипов.

Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой

вероятный диагноз?

A * Аспирационная пневмония

B Врожденный сепсис

C Рассеянные ателектазы легких

D Черепно-мозговая травма

E Врожденная диафрагмальная грыжа
 49

У мальчика в возрасте 1 мес возникает рвота фонтаном после каждого кормления. Рвотные

массы представляют собой створаживающегося молоко и превышают по объему предыдущее кормление.

Ребенок за первый месяц набрала в весе 200 г. Мочеотделение жидкие, стул скудный,

нерегулярный. Какой метод обследования вы назначите для верификации дагноз?

A * Гастрофиброскопичне исследования

B Ультразвуковое исследование

C Биохимическое исследование

D Рентгенография брюшной полости

E Копрологическое исследования


 50

У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели назад ангины внезапно повысилась

температура тела до 38 ° С, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели

летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При

аускультации отмечалось некоторое приглушение тонов, расширение границ сердца

влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка?

A * Острая ревматическая лихорадка

B Ювенильный ревматоидный артрит.

C тонзилогенного миокардиодистрофия.

D Ревматоидный артрит.

E инфекционно-аллергический миокардит.
 51

У мальчика 8 лет через 2 дня после перенесенного ОРВИ повысилась температура тела до

37,5 ° С. Отмечаются жалобы на удушье, боли в области сердца. При объективном

обследовании - бледность кожных покровов, тахикардия, ослабление I тона, короткий

систолический шум в 4 межреберье у левого края грудины. Для какого заболевания сердца

характерна данная клиническая картина?

A * Неревматический миокардит.

B Первичный ревмокардит.

C миокардиодистрофия.

D Тетрада Фалло.

E Кардиомиопатия.
 52

У девочки 9 месяцев при объективном обследовании отмечаются: бледность кожных

покровов, возникновение во время беспокойства цианоза. Перкуторно: расширение границ сердца в

поперечном направлении. Аускультативно: слева от грудины в 3-4 межреберье

выслушивается продолжительный систолический шум, проводящийся над всей областью сердца и на

спину. Какую врожденный порок сердца можно заподозрить у ребенка?

A Дефект межжелудочковой перегородки

B Дефект межпредсердной перегородки

C Коарктация аорты

D Тетрада Фалло

E Стеноз легочной артерии
 53

В приемное отделение обратились родители мальчика 7 лет по поводу того, что на

течение 9-х месяцев ребенка беспокоят боли в правом коленном суставе, в последнее время

мать заметила некоторое ограничение движений в правой ноге и утреннюю скованность ребенка,

исчезает под вечер. Какое заболевание наиболее вероятно имеет место у ребенка?

A * Ювенильный ревматоидный артрит.

B Ревматизм.

C Остеомиелит коленного сустава.

D Реактивный артрит.

E Травматический артрит.


 54

У девочки 2-х лет было обнаружено бледность кожных покровов, тахикардия, расширение

границ сердца, грубый систоло-диастолический шум во 2-м межреберье у левого края грудины.

Для какой врожденного порока сердца характерна данная картина?

A * Открытый артериальный проток.

B Дефект межжелудочковой перегородки.

C Дефект межпредсердной перегородки.

D Коарктация аорты.

E Стеноз легочной артерии.
 55

Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась

температура; позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5

мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер.

Отмечается болезненность и Припухлость крупных суставов, периодически возникают

схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения.

следующая страница >>


izumzum.ru